肩关节周围炎

由于劳累损伤,肩关节周围筋络失养,又兼外邪侵袭,致使痰浊瘀阻经脉关节、局部疼痛的病证。简称肩周炎。又称肩痹、漏肩风、五十肩、肩凝、冻结肩等。

肩关节周围炎易发于50岁左右的中老年人,多由肝肾不足,精血虚损,筋骨失养,或外伤、劳损,再感风寒湿外邪,邪气阻滞于筋络关节而引起。女性发病略多于男性。一侧多发,左侧较右侧多见,亦有两侧同时发病者。发现肩部酸痛,夜间更剧,严重者影响睡眠,肩关节活动受限,尤以内旋、上举、后伸等明显受限。肩关节X线检查可排除其他骨关节疾病。

治疗方法主要是:

(1)理筋手法。先用按揉、推拿、点按等方法在肩、背和上臂部施术,松解肩及周围的软组织,取肩﨓、肩贞、天宗等穴以止痛;再用扳摇收展法被动活动肩关节,活动时要以病人能耐受为度,循序渐进,禁用粗暴的手法,以免引起肩部的损伤。最后用捋顺、牵抖、叩击法等,放松肩部,调理筋络。

(2)功能锻炼。可以练习肩关节各方向的主动活动,也可练习“大云手”、“爬墙摸高”等功势。

(3)中药。外用狗皮膏、伤湿止痛膏等。内服蠲痹汤、活血舒筋汤加减。

(4)其他疗法。配合针灸、理疗、封闭等疗法,可提高疗效。

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