偏头痛是一组反复发作的血管性头痛的总称。其发病率的70～80％为年轻女性，其他年龄组也有发生，女性患者约为男性的两倍。偏头痛可由许多因素引起，目前较公认的是由血管的收缩或舒张（尤其是颅内血管及颅外头皮血管）而引起。因血管壁含有丰富的神经末梢，当血管收缩或扩张时就产生头痛。如在情绪因素作用下人体肾上腺素分泌增加，这样可以使周围小血管收缩、血压升高，同时加强了血小板聚集，并释放5.羟色胺（5-HT），使颅脑外动脉血管扩张。颅内外血管的收缩与扩张导致了偏头痛。
典型的偏头痛发作可分先兆症状和头痛两个阶段。不典型的偏头痛（普通型）无先兆症状，一开始就是偏头痛。先兆症状是因大脑局部血管收缩脑血流量减少，使大脑区域性组织的血液灌注量降低，出现精神不振，视物不清，偏盲或出现幻视，黑矇，想睡觉及不舒适感。这种状态持续几分钟或十几分钟，而后开始偏头痛。先是一侧局部出现胀痛、钻痛或跳痛（有时可随脉博跳痛），以后扩展到半侧头部，伴有眼鼻结膜充血、恶心、怕光、甚至有的患者还怕声音。该病发作轻者数小时，重者可长达数日。该病发作有周期性，每次发作过程相似。慢性患者会出现个性特征的变化，如严重焦虑，烦躁不安，自我约束力下降，易动怒等，而这些又会加重偏头痛。
影响偏头痛的因素有三：一是社会心理刺激，如学习压力大，用脑时间过长，工作紧张，人际关系及家庭不和睦等。二是性格因素，如有的患者敏感多疑，内心矛盾，好胜心强，急躁，敌意情绪等。三是遗传因素，约2/3的患者有家族史。对于偏头痛的治疗，我们应采取防治相结合的方法，从心理治疗上对情绪进行调控，减少不良刺激，常用精神缓解疗法，生物反馈疗法，自我训练方法等。
前面说过偏头痛的发生分为两个阶段，在先兆症状阶段应以预防为主，针对引起偏头痛的三个因素采取相应措施。头痛阶段应以治疗为主，可以口服药物治疗，常用麦角胺扩张血管药物，抗焦虑性药物，但要注意“药瘾”的出现。还可以对一侧偏头痛的穴位及骨膜作药物注射，能取得令人满意的效果。常用的药物有奴佛卡因，维生素B1、维生素B12注射液和不同浓度的酒精。要注射到与疼痛相应的枕大神经、枕小神经、第三枕神经、耳大神经、耳颗神经、颧颞神经、颧面神经、眶上神经等。常用的穴位有太阳、攒竹、睛明、头维、百会、风池等。
怎样防治偏头痛？
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