系统性红斑狼疮诊断需从病人临床表现入手

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对于狼疮疾病的诊断并不是很困难,虽然狼疮病人的临床表现总是与众不同,各有特点,但其终归还有一定规律可循的。狼疮也叫系统性红斑狼疮,是生活中的多发病,它的症状大多没有什么特异性,早期不易被病人自我察觉。

有关皮肤病专家指出:系统性红斑狼疮诊断需从病人临床表现入手。很多病人总会有不同程度的皮损症状,最常见多形性、对称性皮疹,可累及全身各个部位,面部及手部多见。面部红斑好发于鼻颊两侧,呈蝶形分布,缓解期红斑可消退留有棕黑色素沉着。指甲周围红斑,具特征性。也可有盘状红斑损害。如伴有血小板减少或皮肤血管病变,可表现为紫癜性淤斑。15~20%的患者有雷诺现象,活动期可见口腔粘膜溃疡,常见脱发。

此外,一些狼疮病人在临床诊断时,可发现其关节、肌肉会有各种各样的异常症状表现。病人关节受累,多数为中、小关节,呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛。50%患有肌痛,但无肌萎缩。1/3以上有胸膜炎和胸腔积液,约1/4的患者有心包积液多呈小至中等量。X线可出现片状肺不张。部分患者有肝脾肿大,但黄疸少见,有时可见急腹症发作,偶见腹肌炎或肠血管炎引起的肠溃疡、肠坏死、肠穿孔、肠梗阻等。

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