如何识别隐性红斑狼疮

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系统性红斑狼疮是一种可侵犯多系统多脏器的终身性疾病,一旦患病,往往是一辈子的。但是大家不要因此而灰心,不孕不育虽然难治愈,但如果大家积极配合医生治疗,往往可以使病情长期缓解。

对于病人症状没有特性性的系统性红斑狼疮诊断该如何进行?是很多病人都尤为关心的问题。该病可表现为全身性的,常隐袭发生,发病病程快慢不一可缓可急,临床表现多样、变化多端,可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,亦影响细胞免疫,补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。

有关皮肤病专家指出:发烧症状,在系统性红斑狼疮诊断时是极其多见的。此症状应与其它感染疾病相鉴别。抗生素治疗无效,相关免疫学检查可以有助诊断。结节性多动脉炎可有皮肤、关节和肾脏受累,与系统性红斑狼疮有相似表现,但结节性多动脉炎的皮肤改变多为皮下结节,大关节肿痛,血白细胞数常升高,抗核抗体阴性。常以关节起病,尤其是类风湿因子阳性的系统性红斑狼疮患者,常误诊为类风湿关节炎。SLE关节疼痛、肿胀、晨僵等关节症状均较轻,持续时间短,为非侵袭性,不出现关节畸形。系统性红斑狼疮肌痛轻,肌酶谱正常,肌电图无异常。多发性肌炎肾脏病变少见,抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体均阴性。3%的患者以血小板减少性紫癜起病,不伴或很少有SLE的其他症状,很容易误诊为原发性血小板减少性紫癜。骨髓检查、抗核抗体检测及其他免疫学指标有助于诊断。约有2%的患者以溶血性贫血起病,不伴或很少伴有SLE其他症状,易误诊。检测抗核抗体谱有助鉴别。

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