系统性红斑狼疮有一种皮肤病症，叫做亚急性皮肤型红斑狼疮。这种病类主要以环形红斑或匠疹鳞屑性皮疹为特征，有时候会有轻度或中度全身症状，多见于中青年女性。下面我们就来说说有关亚急性皮肤型红斑狼疮的诊断原理：
诊断环状红斑型：病起初发为水肿性丘疹，逐渐扩大呈环状或多环状或不规则形，表面平滑或覆有少许鳞屑。常伴有不同程度全身症状，如关节酸痛、低热、乏力等，光感也较常见，一般不侵犯肾脏、中枢神经系统等内脏器官。
诊断红斑丘疹鳞屑型：病起初发为小丘疹，逐渐扩大成斑块，覆有少许鳞屑。皮损通常出现一种，亦可两种并存．好发于面、颈、上肢伸侧、手、足等部位，唇、颊黏膜偶可累及。
这些皮肤表现一般持续数周或数月可自行消退，愈合不留瘢痕，但可在原处或其他处复发。可伴有光敏感、雷诺现象、脱发、关节痛或关节炎等，少数可伴发热、肌痛、浆膜炎。肾脏及神经系统损害少见。抗核抗体和抗Ro、抗La抗体阳性，少数抗dsDNA及抗Sm抗体阳性。可有白细胞和血小板减少，血沉增快。
下面说两种与系统性红斑狼疮相似的皮肤疾病。
鉴别诊断体癣：皮损呈炎性斑片，边缘清，周边有粟粒大丘疱疹，皮损远心性扩大，中央趋向自愈，真菌学检查阳性。
寻常型银屑病：皮损为覆有银白色鳞屑的斑片或丘疹，奥斯皮茨氏皮肤病征阳性，愈后无瘢痕。玫瑰糠疹：皮损为淡红色或暗红色斑，上覆糠状磷屑，皮损长轴多与皮纹走向相一致，多数有自限性，多在6～8周白行消退。治疗与系统性红斑狼疮相似，全身症状明显者可以口服糖皮质激素，也可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
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