手部骨关节及腱鞘结核的诊断?

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手部骨、关节及腱鞘结核,多继发于身体其它部位的病灶,以幼儿及青年较多,腱鞘结核以中年较多,小儿手部骨结核多见于指骨和掌骨。指骨呈纺锤形增粗,内含结核性肉芽组织或死骨。关节结核多发生于腕关节,局部呈棱形肿胀,并呈轻度屈曲位,前臂肌肉萎缩明显,还有压痛、活动痛。x线片中可见骨破坏、死骨、骨萎缩,关节破坏等。破溃后即形成窦道。结核性腱鞘炎,局部肿胀、疼痛,肿胀多与鞘的解剖一致,全身症状不明显,严重者亦可有全身中毒症状,如低热、消瘦、贫血、血沉增快等。

  随着社会的发展,人民体质的增强,化学疗法的进展,结核感染正逐渐减少,但很易误诊。


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