附子,辛;甘;性热;有毒,回阳救逆;补火助阳;散寒除湿。主亡阳欲脱;肢冷脉微;阳痿宫冷;心腹冷痛;虚寒吐泻久痢;阴寒水肿;阳虚外感;风寒湿痹;阴疽疮疡,小编整理出含有附子的处方共5182个,本文发表的是其中的第2041~2100共60个。
处方1、狗脊酒处方狗脊(去毛)1两,丹参1两,黄耆1两,萆薢1两,牛膝(去苗)1两,芎䓖1两,独活(去芦头)1两,附子(炮裂,去皮脐)1枚。
制法上锉,如麻豆大。
功能主治腰痛强直,不能舒展。
用法用量用酒1斗浸,纳瓶中密封,重汤煮3时取出。如冷,旋温服1盏,不拘时候。
摘录《普济方》卷一五五引《圣惠》
处方2、苍术汤处方苍术、黄柏、柴胡、防风、附子、杜仲、川芎、肉桂。
功能主治湿热腰腿疼痛,两胁搐急,露卧湿地,不能转侧。
用法用量作汤服。若寒食气客,身体沉重,肿痛,面色萎黄,加麻黄。
摘录《丹溪治法心要》卷三
处方3、参香散处方人参1两,黄耆1两,白茯苓1两,白术1两,山药1两,莲肉(去心)1两,缩砂仁半两,乌药半两,橘红半两,干姜(炮)半两,甘草(炙)3分,南木香1分,丁香1分,檀香1分,沉香2钱(一方有炮熟附子半两)。
制法上为粗末。
功能主治常服补精血,调心气,进饮食,安神守中。主心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。
用法用量每服4钱,水1大盏,加生姜3片,大枣1个,煎7分,去滓,食前服。
摘录《三因》卷十三
处方4、大黄附子汤别名大黄附子细辛汤
处方大黄3两,附子3枚(炮),细辛2两。
功能主治温阳散寒,通便止痛。主阳虚寒结,腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉紧弦。现用于肋间神经痛,坐骨神经痛、肾结石、胆结石、慢性阑尾炎、胰腺炎、腹股疝等见上述证候者。色疸者,身黄,额上微汗,小便利,大便黑,此因房事过伤,血蓄小腹而发黄,故小腹连腰下痛。此方实能治偏痛,然不特偏痛而已,亦治寒疝、胸腹绞痛延及心胸腰部、阴囊焮肿、腹中时有水声、恶寒甚者。
用法用量大黄附子细辛汤(《金匮要略今释》卷三引《漫游杂记》)。
各家论述1.《金鉴》引张璐:大黄附子汤,为寒热互结,刚柔并济之和剂。近世但知寒下一途,绝不知有温下一法。盖暴感之热结而以寒下,久积之寒结亦可寒下乎?大黄附子汤用细辛佐附子,以攻胁下寒结,即兼大黄之寒以导之。寒热合用,温攻兼施,此圣法昭然,不可思议者也。2.《温病条辨》:附子温里通阳,细辛暖水脏而散寒湿之邪;肝胆无出路,故用大黄,借胃腑以为出路也。大黄之苦,合附子、细辛之辛,苦与辛合,能降能通,通则不痛也。3.《成方便读》,阴寒成聚,偏着一处,虽有发热,亦是阳气被郁所致。是以非温不能散其寒,非下不能去其积,故以附子、细辛之辛热善走者搜散之,而后用大黄得以行其积也。
临床应用1.腹痛:一男子,年五十余,腹痛数年。余诊之,心下痞硬,腹中雷鸣,乃作半夏泻心汤饮之,未奏效。一日,忽然大恶寒战栗,绞痛倍于常时,于是更作大黄附子汤饮之,痛顿止。续服数日,病不再发。2.肋间神经痛:71岁男子,主诉右侧胸痛剧烈来院就诊,面色不华,贫血貌,足活动受限,行走不便。脉洪大,舌润无苔,腹力中等,略微柔软,腹直肌挛急,便4-5日一次。给予大黄附子汤,经过良好,服药25日痊愈。3.美尼尔氏综合征:齐某,女,40岁。素患美尼尔氏综合征,时常发作。一周前,因感冒过劳,眩晕又作,视物旋转,卧床不起,头身动则加剧,呕吐痰涎,脐下2寸处胀痛,泻下清稀,纳呆,口干而欲饮,舌淡,苔白厚粘腻,脉滑缓。以痰饮作眩而论,拟《金匮》泽泻汤合二陈汤加味,治之未效。再诊舌象,参以脐下痛证,悟此为阳虚寒实,积聚于里而胀痛,三焦痞塞,清阳不升,浊阴不降而致眩晕。改投大黄附子汤加味:附子8g,大黄10g,细辛、人参各6g,2剂。药后轻泻一次,眩晕和胀痛已减大半;再2剂,诸证悉除。
摘录《金匮》卷上
处方5、活络丹处方蕲蛇肉2两,乌蛇肉2两,灵仙2两,制草2两,天麻2两,全蝎2两,制首乌2两,制龟版2两,麻黄2两,贯众2两,甘草2两,羌活2两,藿香2两,乌药2两,黄连2两,熟地2两,广木香2两,熟军2两,沉香2两,细辛1两,赤芍1两,制没药1两,公丁香1两,制乳香1两,炒僵蚕1两,制南星1两,青皮(醋炒)1两,骨碎补1两,白蔻1两,制附子1两,黄芩1两,香附(酒制)1两,玄参(去芦)1两,白术(麸炒)1两,防风2两5钱,血竭7钱,制松香5钱,地龙5钱,葛根1两5钱,制虎骨1两5钱,当归1两5钱,肉桂(去粗皮)2两,人参(去芦)3两,竹节香附2两(上药共为细粉),犀角粉5钱,麝香5钱,牛黄1钱5分,冰片2钱5分,安息香1两。
制法上为细末,和匀,炼蜜为丸,1钱重,蜡皮或蜡纸筒封固。
功能主治舒筋活络,去风散寒,镇痉止痛。主四肢麻木,腰腿疼痛,半身不遂,言语不清,手足拘挛。
用法用量每服1丸,白开水送下。
注意孕妇忌服。
摘录《全国中药成药处方集》(天津方)
处方6、鸡骨丸别名大鸡骨丸
处方雄鸡骨1具(炙令黄),赤茯苓半两,石膏半两(细研,水飞过),川大黄半两(锉碎,微炒),赤芍药半两,紫菀半两(洗去苗土),白矾半两(烧灰),陈橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙),细辛半两(洗去苗土),附子半两(炮裂,去皮脐),黄芩3分,桂心3分,甜葶苈3分(隔纸炒令香)。
制法上为末,炼蜜为丸,如麻子大。
功能主治小儿丁奚,骨中微热,腹内不调,食不为肌肤,或苦寒热,腹大。
用法用量大鸡骨丸(《普济方》卷三九三)。
摘录《圣惠》卷八十八
处方7、定痛散处方附子1个(生,去皮脐)。
制法上为末,熔蜡为丸,如粟米大。
功能主治脱捞弁础